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自闭症研究国际会议新进展
作者:管理员 来源:本站 发布日期:2013-10-20 点击次数:1272
    2012年第十一届“自闭症研究国际会议”部分研究成果摘要:
一、 自闭症儿童兄弟姐妹罹患自闭症的风险水平仍高。
    早前的研究认为自闭症儿童的兄弟姐妹复发风险约为19%。作为其后续研究,该项目针对其余的81%没有被诊断为自闭症的兄弟姐妹们研究发现:即便这些自闭症孩子的兄弟姐妹们没有被诊断为自闭症,他们所表现出的自闭症特征仍较其孩子更多。
二、虽然洛瓦斯博士发表对应用行为分析的研究已经超过二十五年,对行为干预效果的争论至今仍很激烈。
    一些参加早期研究和接受过ABA行为干预的孩子现在都已成了20多岁的成年人。加州大学的Bryna Siegel教授就此在今年的IMFAR会议上发表了一项对二十年前早期行为干预跟踪调查,初步结果是1)初期低功能,接受过早期行为干预(EIBI),现在仍然为低功能;2)一些初期高功能的,虽没有接受过早期行为干预(EIBI),现在仍保持高功能;3)初期一些曾接受过早期行为干预(EIBI)的高功能,现在仍为高功能。
三、美国耶鲁大学医学院一项研究发现,催产素(Oxytocin)能有效提升自闭症儿童处理社交讯息。
    研究为双盲对照研究,7至18岁自闭症儿童及青少年患者,分别接受单剂量的催产素喷鼻剂,以及无药效的安慰剂,并以磁共振脑成像技术观察效果。结果显示,催产素可增加大脑中,处理社交信息区域的活动。研究人员认为,这将会有助医学界更有效地针对自闭症,在社交缺陷上作出临床干预治疗。
四、肯尼迪克里格研究所的Landa博士说,一个简单的检查婴儿的头颈部肌肉力量的测试“Pull to sit(拉起坐)”有助于自闭症的早期诊断。
    如果拉起婴儿的双手,让他从平躺变成坐姿的时候,孩子的头部一直往后仰,这除了可能代表发展迟缓、也可能是自闭症的征兆。他们发现,九成被确诊为自闭症的婴儿有头部后坠的现象。此方法对于检查肌肉运动功能以及中枢神经系统很有帮助。
五、提高自闭症儿童的社交能力能够帮助他们在其他方面的技能发展。
    由多伦多儿童医院和埃德蒙顿的阿尔伯塔大学医院共同参与的一项研究为这种“溢出效应”提供了支持证据。该项目将最近被诊断出自闭症的365名幼儿和学龄前儿童的社会技能和语言发展水平做对比。这些孩子的年龄范围从2至4岁不等。研究人员在他们被诊断后一年的追踪调查中发现,那些在社会技能方面显著提高的孩子们,也取得了语言发展方面的显著提高。然而,相反却不是这样。语言能力发展的迅速却不太会影响到社交技巧的提高。研究中心的首席研究员Teresa Bennett指出,了解自闭症儿童如何进步有助于指导更加有效干预措施。它也可以说明为什么有些自闭症患者在成年后能够自立,而其他则需要终身支持。
    2013年第十二届“自闭症研究国际会议”部分研究成果摘要:
一、语音设备有助于自闭症儿童的语言发展
    尽管经过密集式的早期干预,约三分之一的学龄前自闭症儿童的口语能力仍然相当有限。Kasari博士的团队对60个年龄介于5至8岁之间的口语单词量少于20个的自闭症儿童开展了一项研究。研究中的所有孩子都参加了每周2次,每次1小时的以游戏为基础的干预项目,并由治疗师在游戏中鼓励孩子们使用口语。研究人员在干预时对其中一半的儿童使用了语音设备(包括iPad之内的多种语音设备)。在六个月干预结束时,虽然所有参与的孩子在语言和沟通方面都取得了进步,然而,那些在开始干预时就使用了语音设备的孩子所取得的进步更早、更迅速。
二、自闭症药物研究的初期结果
    如果经重复和更大规模的试验证实其有效性和安全性,arbaclofen有可能成为第一个治疗自闭症核心症状的药物。研究对全美国20多处的年龄介于5至21岁的150名参加者进行了为期12周的双盲实验。整个研究过程中,使用了家长们调查问卷并由医生进行了评估,以衡量行为的改变。医生评估显示那些接受了arbaclofen的参加者的整体症状有明显的改善。有证据表明那些相对智商较高的参与者更可能从治疗中得益。药物最常见的副作用是嗜睡。与之相关的问题行为大多表现在进攻性行为或睡眠等方面。
三、自闭症男孩和女孩在社交环境中的眼神凝视模式不同
    自闭症男性的人数比女性更多,目前自闭症的治疗大部分来自于对男性的研究。亚特兰大埃默里大学和马库斯自闭症中心研究员Jennifer Moriuchi和她的同事们在对81个自闭症男孩和35个自闭症女孩的研究中发现,男生比女生更容易偏离典型的眼神凝视模式。当把这些孩子的眼神凝视模式与他们的社会障碍程度相比较时,差异则更为显著。对于男生,更典型的眼睛凝视模式跟较高的社会能力相关。然而,对于女生则正好相反,更典型的眼睛凝视模式则意味着她们的社会障碍程度更严重。
四、核心反应训练有助于改善大脑对社会性线索的反应
    耶鲁大学儿童研究中心的Kevin Pelphrey博士和他的同事通过使用功能磁共振成像(fMRI)对6个4至6岁自闭症儿童大脑中与社交相关部位的活动情况进行了为期四个月的追踪,在对照他们接受核心反应训练前后的结果时发现,其中两个孩子的大脑中与社会性线索相关区域的活动显著增加,而且这两个孩子的社交和沟通技能也显著改善。核心反应训练也运用在早期介入丹佛模式的理论和实践中
五、机器人在自闭症治疗的作用
    心理学家Joshua Diehl博士的研究小组在针对19个6至13岁的自闭症儿童的研究中发现在治疗中使用互动式机器人会有助于一些自闭症儿童学习社交技巧。这些孩子在接受的由专业治疗师进行的应用行为分析疗法中加入了机器人“治疗师”,其中17个孩子的整体社交技能有所改善。研究人员表示在治疗中使用的机器人是为了激发孩子的学习兴趣以便更好地跟专业治疗师进行互动。
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